โดย นิโคเลตตา ลานีส เผยแพร่เมื่อ 03 มีนาคม 2021เว็บสล็อตใหม่ล่าสุดผู้หญิงอายุ 50 ปีมีกรณีของ “หูไก่งวง” (ซ้าย) ที่ก้าวหน้าอย่างช้าๆตั้งแต่วัยเด็ก หลังการรักษาการติดเชื้อได้รับการแก้ไขออกจากแผลเป็น (ขวา) (เครดิตภาพ: เครือข่าย JAMA, 2021 สมาคมการแพทย์อเมริกัน)
ผู้หญิงคนหนึ่งในวัย 50 ปีของเธอได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นกรณีของ “หูไก่งวง” ซึ่งการติดเชื้อวัณโรคของผิวหนังทําให้หูขวาของเธอบวมอย่างต่อเนื่องในช่วงหลายปีที่ผ่านมาจนกว่าจะถึงขนาดมหึมา
คําว่าหูไก่งวงโดยเฉพาะหมายถึงการติดเชื้อของใบหูที่ทําให้ผิวหนังเปลี่ยนเป็นสีแดงเป็นหลุมเป็นบ่อ
และสัมผัสยาก การเปรียบเทียบกับไก่งวงอาจเป็นการอ้างอิงถึงคอเนื้อเป็นหลุมเป็นบ่อของนก แต่รายงานกรณีไม่ได้ระบุคุณลักษณะที่เป็นแรงบันดาลใจให้ชื่อในกรณีของผู้หญิงการติดเชื้อเริ่มต้นในวัยเด็กและค่อยๆก้าวหน้าเมื่อเวลาผ่านไปเปลี่ยนหูบวมเป็นสีน้ําตาลแดงตามรายงานของกรณีที่ตีพิมพ์เมื่อวันที่ 3 มีนาคมในวารสาร JAMA Dermatology การตรวจสอบที่ดําเนินการที่ศูนย์การแพทย์ในอิสราเอลยังเปิดเผยว่าภูมิภาคของหูของผู้หญิงได้ดําเนินการใน “ลักษณะวุ้นแอปเปิ้ล” ซึ่งหมายความว่าสีที่คล้ายกับของวุ้นที่ทําจากแอปเปิ้ลปรุงสุกผู้เขียนเขียน คําว่า “วุ้นแอปเปิ้ล” ยังหมายถึงพื้นผิวของก้อนที่ยกขึ้นของผิวหนังที่ติดเชื้อซึ่งรู้สึกเจลาตินเมื่อสัมผัสตามรายงาน 2013 ในวารสารโรคติดเชื้อในการปฏิบัติทางคลินิก
”เธอยืนกรานว่าแผลมีอยู่ตั้งแต่เด็ก แต่ค่อยๆเพิ่มขึ้น” และเริ่มรั่วไหลออกมามีกลิ่นเหม็นผู้เขียนเขียน
ที่เกี่ยวข้อง: 27 กรณีทางการแพทย์ที่แปลกที่สุด เดิมทีผู้หญิงคนนี้ไปที่คลินิกในปี 2008 และได้รับการรักษาสองเดือนด้วยยายาปฏิชีวนะสี่ตัวสําหรับหูไก่งวง จากนั้นการรักษาจะถูกตัดกลับไปใช้ยาสองชนิดในช่วงเจ็ดเดือนต่อไปนี้ การติดเชื้อได้รับการปรับปรุงด้วยการรักษา แต่เธอไม่ได้ติดตามจนถึงปี 2020 เมื่อแพทย์มีโอกาสที่จะ reexamine เธอผู้เขียนเขียน การติดเชื้อของเธอได้รับการแก้ไขอย่างสมบูรณ์และหูหดตัวกลับสู่ขนาดปกติ มีเพียงรอยแผลเป็นเท่านั้นที่ยังคงเป็นเครื่องหมายของการติดเชื้อ
การติดเชื้อวัณโรคของผิวหนังเกิดจากแบคทีเรียชนิดเดียวกับที่ติดเชื้อในปอดที่เรียกว่าวัณโรค Mycobacterium ตามรายงานของกรณี มันค่อนข้างหายากสําหรับแบคทีเรียที่จะติดเชื้อที่ผิวหนัง, แม้ว่า, เมื่อเทียบกับเว็บไซต์การติดเชื้ออื่น ๆ นอกปอด, เช่นต่อมน้ําเหลือง, ตามรายงาน 2012 ในวารสารโรคผิวหนังอินเดีย.
โดยเฉพาะอย่างยิ่งผู้หญิงที่มีหูไก่งวงได้รับการวินิจฉัยว่าเป็น “lupus vulgaris” ซึ่งเป็นเงื่อนไขที่การติดเชื้อวัณโรค M. ดําเนินไปอย่างช้าๆในผิวหนังเปลี่ยนสีและพื้นผิวในช่วงหลายปีที่ผ่านมา นี่คืออาการที่พบบ่อยที่สุดของการติดเชื้อวัณโรคในผิวหนังการติดเชื้อมักเกิดขึ้นเมื่อ M. วัณโรคอพยพไปยังผิวหนังจากที่อื่นในร่างกายมักจะผ่านเลือดหรือระบบน้ําเหลือง มากไม่ค่อยมากเงื่อนไขสามารถตั้งค่าในหลังจากที่บุคคลได้รับวัคซีน Bacillus Calmette-Guérin (BCG) มีวัตถุประสงค์เพื่อป้องกันวัณโรคผู้เขียนตั้งข้อสังเกต ภาวะแทรกซ้อนที่ผิดปกตินี้คาดว่าจะเกิดขึ้นในการฉีดวัคซีนเพียง 5 ในทุกๆ 1 ล้านครั้งตามรายงานปี 2016 ในวารสาร Case Reports in Dermatology
วัคซีน BCG ไม่ได้ใช้กันอย่างแพร่หลายในสหรัฐอเมริกาซึ่งมาตรการควบคุมได้ลดความเสี่ยงของการติด
เชื้อได้อย่างมีประสิทธิภาพ แต่วัคซีนยังคงมอบให้กับทารกและเด็กในประเทศที่สภาพยังคงพบได้ทั่วไปตามศูนย์ควบคุมและการติดเชื้อโรค (CDC)”ลักษณะเรื้อรังที่ค่อนข้างไม่มีอาการของ [lupus vulgaris] อาจทําให้เกิดความล่าช้าในการวินิจฉัยอย่างมีนัยสําคัญ” ผู้เขียนตั้งข้อสังเกต ในความเป็นจริงผู้เขียนพบรายงานกรณีอื่น ๆ อีกมากมายที่อธิบายถึงผู้ป่วยที่มี lupus vulgaris มานานหลายทศวรรษก่อนที่จะได้รับการวินิจฉัยโดยทั่วไปวัณโรคของผิวหนังได้ “กลายเป็นของหายากในทศวรรษที่ผ่านมา” แต่โรคนี้ยังสามารถปลูกพืชในสถานที่ที่ไม่คาดคิดเนื่องจากผู้คนอพยพมาจากภูมิภาคที่วัณโรคเป็นถิ่นกําเนิดผู้เขียนเขียน ดังนั้นแพทย์ผิวหนังทั่วโลกควรพิจารณา lupus vulgaris เป็นไปได้หากพวกเขาพบผู้ป่วยที่มีหูไก่งวงหรือก้อนเยลลี่แอปเปิ้ลพวกเขาเขียน
ยังไม่ได้รับการพัฒนาจนถึงสงครามโลกครั้งที่สองก็ไม่สามารถเป็นของ Earhart ได้ แต่ถ้ามันตรงกับโลหะผสมที่ใช้ในการสร้างเครื่องบินในยุคของ Earhart นั่นจะช่วยเสริมกรณีที่เชื่อมโยงมันกับเครื่องบินของเธอ (เฟรย์บอกว่าเขาใช้เทคนิคเดียวกันนี้เพื่อดูว่าเกือกม้าที่พบในสวนหลังบ้านของเขาอาจมาจาก Vaquero — หนึ่งในคาวบอยที่พูดภาษาสเปนที่มีข่าวลือว่าได้รดน้ําวัวของพวกเขาในบ่อใกล้บ้านของเขา — ในศตวรรษที่ 19 การวิเคราะห์เหล็กของเขาแสดงให้เห็นว่ามันมาจากก่อนสงครามโลกครั้งที่สองซึ่งสนับสนุนทฤษฎี แต่นั่นไม่ได้พิสูจน์ความเชื่อมโยง)
ผลการวิเคราะห์ของรัฐเพนน์จะไม่เปิดเผยต่อสาธารณชนจนกว่าจะถึงปลายปีนี้นักวิจัยกล่าวว่า พวกเขาหยอกล้อว่าพวกเขาได้เปิดเผยข้อมูลใหม่ แต่กล่าวว่าพวกเขาจําเป็นต้องปรับแต่งวิธีการของพวกเขาสําหรับการถ่ายภาพวัตถุนี้ก่อนที่พวกเขาจะมั่นใจ”ผมมีความรู้สึกว่าผู้เขียนเองซึ่งทํางานได้ดีมากไม่แน่ใจ 100% เกี่ยวกับเรื่องนี้” Terberger บอกกับ Live Science ในอีเมล “มันไม่ใช่เรื่องง่ายเสมอไปที่จะแยกแยะความแตกต่างระหว่างรอยต่อ (ที่เกิดจากการขนส่งในตะกอน / พื้นหิน) และรอยตัด”แม้ว่าเว็บสล็อตใหม่ล่าสุด และ สล็อตแตกง่าย
